Stwierdzenie że nieprawidłowe myślenie o nas samych, innych ludziach i świecie wpływa na nastrój i zachowanie człowieka to podstawowe założenie psychoterapii poznawczo-behawioralnej. Realistyczna ocena i zmiana tych myśli prowadzi do poprawy samopoczucia psychicznego. Utrzymująca się poprawa jest wynikiem zmiany głębokich i nieprzystosowawczych przekonań. W celu uzyskania szczegółowych informacji warto odwiedzić nas osobiście. Siedziba gabinetu adAlta mieści się na terenie miasta Warszawa. Psychoterapia przeprowadzana przez naszych specjalistów przynosi pacjentom wiele korzyści.
Jak dowodzą badania jest to najbardziej skuteczna forma pomocy w depresji(Dobson,1989), lęku uogólnionym(Butle, Fennell, Robson, Gelder, 1991), lęku napadowym (Barlow, Craske, Gerney, Klosko, 1989), fobii społecznej (Gelernter i In., 1991, Heimberg i In., 1990), nadużywaniu substancji psychoaktywnych (Wody i In. 1989), anoreksji, bulimii (Agras i In. 1992, Fairburn, Jones, 1991), problemach w związkach (Bancom, Sayers, 1990) oraz depresji u pacjentów hospitalizowanych (Bowers, 1990). Psychoterapia poznawczo-behawioralna stosowana jest także w takich zaburzeniach jak: zaburzenie obsesyjno - kompulsyjne, zaburzenia stresowego pourazowego, zaburzenie osobowości, depresji nawracającej, przewlekłego bólu, hipochondrii, schizofrenii. Ten nurt psychoterapii skierowany jest do pacjentów w różnym wieku, od dzieci w wieku przedszkolnym do osób w wieku podeszłym. Badania Persons, Burns i Perloff wskazują, że skuteczna jest w leczeniu pacjentów o różnym wykształceniu, dochodach i pochodzeniu.
Przystosowana jest do pracy indywidualnej, grupowej, ale także do terapii małżeńskiej i rodzinnej. Pomimo tylu zastosowań i modyfikacji wspomnianą psychoterapię poznawczo-behawioralną cechują pewne zasady, które leżą u jej podstaw i są niezbędne do zrozumienia istoty tego nurtu psychoterapii.
Psychoterapeuta koncentruje się na zrozumieniu problemów klienta w kontekście trzech ram czasowych – aktualne myśli i problematyczne zachowania, które nie tylko wypływają z owych nieprzystosowawczych myśli, ale również podtrzymują je. Za przykład może nam posłużyć myśl „Nigdy nie robię nic właściwie". Takie myślenie pociąga za sobą konkretne zachowania: izolowanie się, nieszukanie pomocy, niepodejmowanie wyzwań, a to z kolei utwierdza przekonanie, że nigdy nic mi się nie udaje. Kolejnym aspektem, na którym skupia się psychoterapeuta są czynniki poprzedzające dane zaburzenie. Mogą to być np. utrata pracy, zmiana miejsca zamieszkania czy choroba dziecka. Następnie psychoterapeuta przygląda się najważniejszym zdarzeniom z okresu rozwoju klienta i to jak je interpretował. Jeżeli klient zazwyczaj przyczyny wszelkich negatywnych wydarzeń upatrywał w sobie a to, co pozytywnego zdarzyło się w jego życiu to sprawa szczęścia, to jest zdecydowanie większe ryzyko wystąpienia depresji. Psychoterapeuta tworzy obraz problemu na podstawie informacji zebranych podczas pierwszej wizyty, a w czasie dalszych spotkań uzupełnia go. Podczas spotkań klient uczy się rozpoznawać myśli związane z nieprzyjemnymi emocjami, a także oceniać je i formułować nowe, bardziej przystosowawcze.
Dobry psycholog musi okazać najważniejsze cechy niezbędne do nawiązania pozytywnej relacji z klientem. Są to: ciepło, empatia, szczere zainteresowanie i kompetencja. Powinien wytworzyć atmosferę bezpieczeństwa, zrozumienia i życzliwości. Jest to jeden z ważniejszych czynników w tym sposobie leczenia. Psychoterapia poznawczo-behawioralna podkreśla znaczenie współpracy i czynnego uczestnictwa pacjenta w jej procesie. Klient podczas trwania terapii jest bardzo aktywny. Razem z psychoterapeutą postanawia nad czym będzie pracować czy jak często powinni się spotykać. Na początku terapii psychoterapeuta jest bardziej aktywny, steruje całym procesem, ale w miarę upływu czasu klient coraz bardziej bierze czynny udział w spotkaniach. Klient zaczyna decydować jaki problem będzie omawiany, rozpoznaje błędy w swoim myśleniu i tworzy przystosowawcze przekonania. Ważną kwestią są tzw. prace domowe, czyli zadania, które pacjent wykonuje między spotkaniami. Jest to niezwykle istotne, gdyż pozwala zachować charakter ciągły terapii. Klient pracuje nad swoimi zmianami cały czas, a nie jedynie w ciągu spotkań. Z tego powodu często wykorzystuje się tzw. biblioterapię, czyli pacjent ma za zadanie zaznajomienie się z jakimś tekstem dotyczącym jego problemów.
Już od pierwszej wizyty psycholog mobilizuje klienta, aby nazwał swój problem i wyznaczył cel, jaki chciałby osiągnąć. Bardzo ważne jest, aby koncentrować się na sformułowanym celu, gdyż to pozwoli na rzeczywiste określenie efektów terapii i zauważeniu konkretnych zmian. Psychoterapeuta zwraca uwagę w szczególności na trudności, które uniemożliwiają zrealizowanie celu i pomaga w opracowaniu pewnych strategii mających na celu pominięcie przeszkód.
W początkowej fazie psychoterapii psycholog koncentruje się przede wszystkim na aktualnych problemach. Nie oznacza to jednak, że pomija się w tym nurcie przeszłość. To właśnie w przeszłości ukształtowały się przekonania o nas, o innych i o świecie i jeśli są niefunkcjonalne, to należy dokonać ich zmiany. Powraca się do przeszłości w celu zrozumienia źródła myślenia pacjenta, jest to niezbędna do zrozumienia procesu kształtowania się schematów poznawczych klienta.
Psychoterapia poznawcza kładzie szczególny nacisk na uczenie klienta jak być własnym terapeutą i jak zapobiegać nawrotom. Psycholog opowiada klientowi o naturze jego problemów, informuje z czym mogą się one wiązać i jakie są sposoby interwencji. Opowiada również o samej psychoterapii poznawczej, o jej modelu, pomaga w postawieniu celów, nazwaniu problemu, rozpoznaniu myśli i ich ocenie.
Oczywiście w tej kwestii wszystko jest uzależnione od problemów pacjenta, jednak psychoterapia większości klientów trwa ok.14 wizyt. Na początku częstotliwość wizyt jest częstsza, zazwyczaj raz w tygodniu, potem natomiast mają one nieco inny charakter, bardziej kontrolny i mogą się odbywać co miesiąc a nawet raz na pół roku.
Psychoterapeuta stara się trzymać określonej struktury przebiegu terapii. Zazwyczaj na początku sesji omawia się wykonanie zadania domowego, następnie komentowana jest poprzednia wizyta, potem omawiane kolejne punkty programu terapeutycznego, a na koniec ustala się wspólnie zadanie na następny tydzień. Liczba spotkań może zostać zwiększona jeśli klient czuje taką potrzebę, niemniej jednak terapeuta w tej kwestii nie zmienia samodzielnie liczby wizyt wcześniej ustalonych.
Jednym z głównych założeń terapii poznawczo-behawioralnej jest tzw.empiryzm oparty na współpracy. Oznacza to, że pacjent sam jest badaczem swoich emocji, myśli i zachowań. Przy pomocy psychologa bada ich funkcjonalność, sprawdza czy są zgodne z rzeczywistością. Jeśli odkryją wspólnie, że nie to opracowują strategie ich zmiany
Psychoterapeuta wybiera techniki w zależności od diagnozy oraz celu, który chce osiągnąć podczas wizyty.
Cały przebieg terapii w dużej mierze zależy od samego klienta, od jego problemów, motywacji do zmiany, umiejętności nawiązywania relacji terapeutycznej oraz doświadczeń związanych z terapią. Serdecznie zapraszamy do złożenia wizyty w gabinecie adAlta zlokalizowanym w mieście Warszawa. Psychoterapia to dziedzina, na której nasi psycholodzy znają się najlepiej.